Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТИАБ) щитовидной железы под УЗИ-контролем — это малоинвазивная диагностическая процедура, позволяющая получить образец ткани из узла щитовидной железы для последующего цитологического исследования. Метод является «золотым стандартом» в дифференциальной диагностике узловых образований щитовидной железы и позволяет с высокой точностью определить их доброкачественный или злокачественный характер.
Показания к проведениюПроцедура назначается в следующих случаях:
- узловые образования щитовидной железы размером более 1 см;
- узлы меньшего размера при наличии подозрительных ультразвуковых признаков;
- увеличение регионарных лимфатических узлов;
- рост узла в динамике;
- наличие факторов риска рака щитовидной железы в анамнезе
Специальной подготовки к пункции не требуется.
Рекомендуется:- взять с собой результаты предыдущих исследований щитовидной железы;
- сообщить врачу о приеме антикоагулянтов или антиагрегантов;
- не наносить косметические средства на область шеи;
- не требуется голодание перед процедурой;
Как проводится пункция. Пациент располагается на кушетке с запрокинутой головой и подложенным под плечи валиком для лучшего доступа к области щитовидной железы. Врач обрабатывает кожу антисептиком. Проводится УЗИ для визуализации узла и планирования оптимального пути введения иглы. Под постоянным ультразвуковым контролем тонкая игла (диаметром 0,4-0,6 мм) вводится в узел. Производится аспирация (забор) клеточного материала. Полученный материал наносится на предметные стекла для дальнейшего цитологического исследования. При необходимости пункция может выполняться из нескольких участков узла
Вся процедура занимает 15-20 минут. Местная анестезия обычно не применяется, так как введение анестетика может вызвать больший дискомфорт, чем сама пункция.
Преимущества УЗИ-контроля:- точное наведение иглы в узел даже небольшого размера;
- возможность выбора наиболее подозрительных участков узла;
- снижение риска травматизации окружающих тканей и сосудов;
- повышение информативности исследования до 95-97%;
- минимизация количества повторных пункций из-за неинформативности материала
После процедуры можно сразу возвращаться к обычной деятельности. В течение суток рекомендуется избегать физических нагрузок. Результаты цитологического исследования обычно бывают готовы через 3-7 дней. На основании результатов врач определяет дальнейшую тактику ведения пациента
В нашей клинике пункцию узлов щитовидной железы проводят опытные специалисты с использованием современного ультразвукового оборудования высокого разрешения, что позволяет достичь максимальной точности диагностики.